Miért probléma, ha egy szakértő a Facebookon tiltja az ellenvéleményeket?
Kontextus: Tegnap estefelé Jankó Robi táplálkozáskutató írt egy kritikus kommentet Dr. Csomai Zita orvos/természetgyógyász koleszterinről szóló rövid bejegyzése alá.
A doktornő “válasza” a kritikára az azonnali tiltás volt, majd engem is kitiltott miután meg mertem kérdezni, hová tűnt Robi kommentje.
Nézzük miért problémás ha egy szakértő így reagál az ellenvéleményekre!
A tudományos kommunikáció és a hiteles szakértői jelenlét egyik legfontosabb alappillére a nyílt párbeszéd. Ha egy orvos, természetgyógyász, vagy más szakértő blokkolja az ellenvéleményeket, az nemcsak etikailag kérdéses, hanem hosszú távon a saját hitelességét is aláássa.
1.A tudomány is önkorrekcióra épül: A tudomány sem tévedhetetlen, állításainak kritikus szemlélettel való ismételt ellenőrzése során fejlődik, és épp ez a tudomány működésének lényege. Az ellenvélemény nem támadás, hanem fejlődési lehetőség mindenki számára. Az a szakértő aki nem tűri a kritikát, valójában bezárja magát a tévedhetetlenség illúziójába – és ezzel kizárólag saját egóját és szakmai tekintélyét próbálja védeni.
2.A mai információs zajban a bizalom kulcsfontosságú. Egy szakértőnek nemcsak tudnia kell, hanem érvelnie is. Ha valaki azonnal a törlés és tiltás eszközéhez nyúl egy szakmai vitában, azzal azt üzeni: „Nem tudom megvédeni az álláspontom – ezért inkább elhallgattatlak.”
3. Az építő vita tanít, nemcsak a vitázóknak. Sok követő nem szól hozzá, de figyel. Egy jól levezetett ellenvéleményes beszélgetés értéket ad a hallgató közönségnek is. A tiltás viszont elzárja őket a tanulási lehetőségtől.
4. Ha egy szakértő vitaképtelen, az olyan, mintha egy tanártól nem szabadna kérdezni, csak szó nélkül el kéne fogadni mindent amit mond. Ez nem csak etikátlan, de ellenkezik a szakmaiság alapelveivel is. Aki valódi tudással rendelkezik, az nem fél a kérdésektől.
Magas Koleszterin – Önmagában is kockázatos
Nézzük magát a konkrét posztot, mert úgyis pontosan erről kérdezett egy régi követőm is pár napja, és mert eleve fontos téma és úgy gondolom Robinak teljesen igaza volt.
A doktornő ezt állítja:
– A megfogalmazás manipulatív, és értelmetlen. A koleszterinszint nem “főbűnös” minden szív- és érrendszeri problémában. Ahogy Robi is írta már régóta ismert, hogy a szív- és érrendszeri kockázat szempontjából az összkoleszterin eleve nem annyira jó marker, az LDL koleszterin egy jobb marker, és az ApoB ami az összes aterogén lipoprotein számát nézi a legjobb jelenleg.(1) Ettől függetlenül nyilván vannak más kockázati tényezők is mint a magasvérnyomás, túlsúly, vércukor problémák/cukorbetegség, inaktív életmód, dohányzás stb., de a koleszterin(LDL/ApoB) önmagában is egy fontos kockázati tényező ami ha túl magas, érelmeszesedéshez vezet, felgyorsítja azt. Az, hogy jelez valamit, és egészségtelen szokások hatására lesz magas, az nem változtat azon a tényen, hogy ha már magas, az problémás. Ugyanezt legtöbben könnyen belátják magas vércukorszint esetén, de koleszterinnél, vagy például a sóbevitel kapcsán valamiért sokan képtelenek elfogadni, hogy ugyanúgy van egy egészséges tartomány, ami felett már problémák jelentkeznek.
– A doktornő felsorol több dolgot amik szerinte a magas koleszterint okozzák, de semmilyen bizonyítékot nem ad meg arra, hogy a stressz, magas kortizol vagy “mellékvese kifáradása”(ami egy áltudományos koncepció, és a létezését sem sikerült igazolni(2)) által okozott magas vércukor/vérnyomás lenne a magas koleszterinszint valódi oka, vagy arra, hogy ezek jelentenék az igazi problémát a szív- és érrendszeri betegségek és szövődményeik szempontjából a magas koleszterin helyett.
Ezzel szemben rengeteg különböző fajta jó minőségű bizonyíték igazolja, hogy a magas koleszterinszint önmagában is komoly kockázati tényező és a szív- és érrendszeri betegségek egyik fő kiváltó oka. A csökkentése pedig akár életmóddal, akár más módszerekkel életmentő.(Ahogy már írtam, az LDL és még inkább az ApoB érték a hasznosabb marker, nem az össz koleszterin, de azzal is korrelálnak.)
Azt írja “De hiába kezeljük a koleszterinszintet, ha az okok nem változnak, ha azok ellen nem teszünk.”
– Ezt az állítását sem bizonyítja semmivel, míg a bizonyítékok az ellenkezőjét mutatják.
Nézzünk néhány tudományos bizonyítékot a témában:
1.Akiknek genetikailag magasabb a koleszterinszintjük, mendeli randomizációs vizsgálatok alapján ~kétszer akkora a kockázatuk a szív- és érrendszeri betegségekre.(3) Akiknek genetikailag magasabb a koleszterinszintjük, rövidebb ideig élnek.(4) Ez azért fontos mert jól mutatja, hogy az érelmeszesedés egész életünk során jelen van, és ha magasabb a koleszterinszintünk akár genetikai okok miatt, akkor már fiatalabb korban fokozódik az érelmeszesedés és ez jóval nagyobb szív- és érrendszeri kockázattal jár együtt.
2.Nagyszabású randomizált kontrollált vizsgálatok bizonyítják, hogy az LDL koleszterin csökkentése gyógyszeresen ~30%-al csökkenti a halálozást 5 éven belül, és ezek összefoglalója alapján az LDL koleszterinszint minden ~40 mg/dL-rel való csökkentése 20%-al csökkenti a halálozást.(5,6) Azért is okozhatnak alacsonyabb csökkenést mint a már említett genetikai kockázat, mert a sztatinokat általában csak idős korban kezdik el alkalmazni.
3.Megfigyeléses tanulmányok alapján, az alacsonyabb koleszterinszint a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkenésével jár együtt, a legtöbb nyugati populációban. ~40 mg/dL-rel alacsonyabb érték, harmadával csökkenti a kockázatot középkorú személyek esetén.(7)
4.Finnországban végeztek egy kísérletet(Észak-Karélia projekt néven ismert), amiben a lakosság koleszterinszintjének csökkentése(főként étrendi és életmód változtatásokon keresztül, kevesebb telített zsír, több telítetlen zsír és zöldség, dohányzás kerülése) a koleszterinszint 20%-os csökkenéséhez vezetett 1972 és 2007 között, és ezzel együtt a szív- és érrendszeri halálozás 82%-al csökkent a munkaképes korú férfiak körében. A kezdeti sikerek hatására kiterjesztették az egész országban, és a teljes népesség várható élettartama ezidő alatt 7 évvel nőtt.
Dr. Csomai Zita azt írja, hogy:
A sztatinok tényleg csökkenthetik a Q10 szintjét, pedig valóban fontos a szív- és érrendszer egészsége szempontjából. A pótlása is előnyös lehet pl. csökkentheti a vérnyomást(8) és a sztatinok mellékhatásait is.(9) Ettől függetlenül az említett összefoglalóból kiderül,(5) hogy a sztatinok általi ~77 mg/dL csökkenés az LDL koleszterinben 10000 emberből ~1000 szív- és érrendszeri eseményt előz meg 5 év alatt, amibe már belekalkulálták a potenciális szív- és érrendszeri szövődményeket is, amit akár a Q10 hiánya okozhatott. Amit ő ír az azt sugallja, hogy ha valaki nem pótol Q10-et melléjük akkor több kárt okoznak mint hasznot, ami nem igaz. Persze a sztatinoknak mint minden gyógyszernek vannak mellékhatásaik, és jobb lenne ha legtöbben inkább az életmódra fókuszálnának, amivel szintén jelentősen csökkenthető az ApoB.(10)
Az alábbi stratégiák segíthetnek az LDL/ApoB csökkentésében:
- Magasabb rostbevitel
- Telített zsírbevitel csökkentése/cseréje több telítetlen zsírforrásra pl. vaj helyett olívaolaj, szalonna helyett magvak, mogyorófélék
- Fogyás
- Mozgás/Edzés
Kristálygyógyászat és egyéb áltudományos irányzatok, furcsaságok
Elég problémás, hogy míg Dr. Csomai Zita a mesterséges intelligencia válaszainak kimásolásának köszönhetően kommentekben, és bejegyzéseiben sokszor ad bizonyíték alapú, látszólag nagyon hiteles válaszokat,
addig a mai napig hirdet olyan teljesen áltudományos megközelítéseket mint például a kristálygyógyászat. Erről könyvet is írt, és ahogy látom még tanfolyama is elérhető vele kapcsolatban.
Vannak egyéb érdekességek is, pl. egy Bakos Ábel nevű kamuprofil(a profilkép egy olasz modell kicsit átalakítva) volt sokáig a csoportjában a „szakértő”, aki valójában szintén a mesterséges intelligencia által generált válaszokat adott. Fogalmam sincs a profilt ki üzemelte, de nálam is kommentált és üzenetet is írt pár éve. Akkor még nekem sem tűnt fel elsőre, mert nem volt ennyire népszerű az AI téma mint manapság. A csávó persze gyanús volt, talán úgy lett prezentálva mint egy titkos külföldi szakértő és tanácsadó, aki valamiért Dr. Csomai Zita csoportjában ad ingyenes tanácsokat szabadidejében. A fő tevékenysége Dr. Csomai Zitának jelenleg ahogy látom tanfolyamok mindenről is 25000 Ft-ért pl. betegségek lelki okai, kínai orvoslás, méregtelenítés tisztítókúrák, rejtélyes betegségek, gyógygombák alkalmazása, emésztőrendszer betegségei, daganatos betegségek kiegészítő kezelése, és a lista szinte végtelen.
Bizonyos jó drága MLM-es termékeket is ajánl amik szintén mindenre jók, de elég sok egyéb kuponkód, termékreklám megtalálható. Most ahogy visszapörgettem kicsit a Facebookos szakmai oldalának idővonalát látom, hogy évek óta javasol IgG alapú ételintolerancia teszteket ami alaptalan, egyes vírusfertőzéseket összekapcsol mindenféle krónikus betegséggel és az irtásukat javasolja, és sok egyéb ezotériába hajló dolgot is amik szintén nem megalapozottak. Sajnos mindezt részben az orvosi tekintélyt felhasználva teszi, ami elég szomorú. Ezeket amúgy érdemes külön-külön beírni a ChatGPT-be és megkérdezni mennyi tudományos alapjuk van nekik, elárulom: általában semmi. Nem teljesen értem ő miért nem teszi ezt, vagy ha igen, akkor miért nem veszi figyelembe az eredményeket ha már ilyen „ügyesen” használja a mesterséges intelligenciát évek óta.
Ha tetszett a cikk, küldd el valakinek akinek hasznos lehet!
Tudományos források:
1.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37517561/
2.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27557747/
3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38144368/
4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33704808/
5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27616593/
6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35997724/
7.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16222621/
8.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35348726/
Ismét remek írás! Fontos küzdelmet vívsz Máté!
Köszi!